受動喫煙~喫煙可能室設置の届出について~

更新日:令和2年2月5日

条件を満たす飲食店で客席の一部または全部を喫煙可能にする場合には、下記届出書とチェックシートを品川区に提出する必要があります。また届出内容に変更がある場合や喫煙可能室を廃止する場合には、変更届出書または廃止届出書の提出をしなければなりません。

※喫煙可能室設置の条件
(1)2020年(令和2年)4月1日現在既に営業している
(2)客席面積100平米以下
(3)個人又は企業(資本金5千万円以下)が営業している
(4)従業員を雇用していない(同居の親族のみを使用する場合は除く)

喫煙可能室設置店(店舗のすべてを喫煙可)とする場合には20歳未満の者は入店できませんのでご注意ください。
※上記(1)から(4)の要件に該当する旨を示す書類を保管してください

届出書について

<PDFデータ>
〇新たに喫煙可能室を設置する(喫煙可能店にする)場合
【国様式】喫煙可能室設置施設 届出書(PDF:43KB)
【都様式】喫煙可能室設置施設 届出書(PDF:32KB)
 【様式】チェックリスト(PDF:58KB)
※国様式・都様式・チェックリストの3種類を提出してください

≪記入例≫
【国様式】喫煙可能室設置施設 届出書(記入例)(PDF:72KB)
【都様式】喫煙可能室設置施設 届出書(記入例)(PDF:48KB)

〇届出内容に変更がある場合
 喫煙可能室設置施設 変更届出書(PDF:46KB)
 ※届出の際に、変更事実を証明できる書類を添付して下さい

〇喫煙可能室を廃止する場合
 喫煙可能室設置施設 廃止届出書(PDF:45KB)


※届出書は品川区役所でも受け取れます。提出は健康課の窓口、郵送にて受け付けております。
 (郵送の場合は、届出の控えを返送できるよう、切手を貼った返信用封筒の同封をお願いいたします。)
※届出は令和2年1月6日より受付しています。喫煙可能室設置の条件を確認し、未届の場合は、届出をお願いします。

その他

お問い合わせ

健康課受動喫煙対策担当
 電話:03-5742-7136
 FAX:03-5742-6883