薬剤師免許証の新規申請

更新日:令和3年4月1日

薬剤師免許証の新規申請について

品川区にお住まいの方で、薬剤師免許証の新規申請をする場合の手続きです。品川区以外にお住まいの方は、住所地の自治体にご相談ください。

なお、免許申請は品川区役所本庁舎7階生活衛生課のみで受け付けております。
(保健センターでは手続きできません)

申請に必要なもの

1. 申請書(国家試験受験時に配布されたもの。お持ちでない場合は、保健所にもあります。)
(ア)合格証書番号欄に、誤って受験番号を記載しないようご注意ください。
(イ)氏名は戸籍のとおり記入し、ふりがなをつけてください。
(ウ)本籍地欄は都道府県名のみ記載してください。(日本国籍を持たない方のみ国籍を記載してください。)
(エ)生年月日は元号で記載してください。(日本国籍を持たない方のみ西暦で記載してください。)

2. 収入印紙(登録免許税) 
30,000円の収入印紙が必要です。収入印紙は、お近くの郵便局または東京法務局品川出張所(品川区役所本庁舎1階)等で購入できます。

3. 所定の診断書(申請書と一緒に配布されたもの)
(ア)発行日の翌日から起算して1か月以内のものであること。
(イ)「専門家による判断が必要」と診断された場合は、該当項目に係る診療科の主治医または専門医による詳細な診断書(診断書様式の裏面)を併せて提出してください。
(ウ)訂正の場合は、訂正箇所を二重線で見え消しをして訂正してください。

4. 戸籍謄(抄)本または住民票の写し
(ア)発行日の翌日から起算して6か月以内のものであること。住民票の写しについては、本籍地の記載のあるものであること。
 ※戸籍記載事項証明書、結婚受理証明書等では手続きできません。
(イ)婚姻、転籍等により合格証書に記載された本籍または氏名と異なる場合は、住民票の写しでは手続きできません。変更の経過が確認できる戸籍謄(抄)本をご用意ください。
(ウ)日本国籍を持たない短期在留者の方の必要書類については保健所までお問い合わせください。

5. 登録済証明書用はがき
(ア)申請書と一緒に配布された「私製はがき」を使用する場合
 表面 63円切手(速達希望の場合は、合計353円分の切手)を貼り、受取先住所、氏名を記入してください。
 裏面 氏名のみを戸籍のとおり記入してください。(訂正不可)
(イ)「郵便はがき」を使用する場合
 表面 受取先住所、氏名を記入してください。(速達の場合は、合計353円分の切手が必要です。)
 裏面 一切記入しないでください。
 ※はがき、切手は、お近くの郵便局または東京法務局品川出張所(品川区役所本庁舎1階)等で購入してください。

申請にあたっての注意事項

1. 訂正がある場合は、必ず二重線で見え消しをして、訂正してください。修正液や修正テープは使用しないでください。
 
2. 保険薬剤師の登録の手続きは保健所ではできません。詳細は、関東信越厚生局(電話:03-6692-5119)にお問合せください。

罰金以上の刑に処せられたことがある場合は、以下のものを添付してください。

1. 罰金以上の刑にかかる判決謄本または略式命令書(起訴状の内容を含むこと。)

2. 罰金以上の刑にかかる領収証書
  紛失の場合は、支払った旨の自己申述書を作成してください。申請者の署名が必要です。地方検察庁では、交通事件原
  票の謄本をとることができます。ただし、謄本中に確定日完納の印が押されていても、罰金納入の証明とはなりませんので、
  自己申述書は提出してください。自己申述書の記載例は、下段の関連ドキュメントのコーナーよりPDF形式でダウンロードでき
  ます。

3. 反省文(申請者の署名が必要です)
  反省文の記載例は、下段の関連ドキュメントのコーナーよりPDF形式でダウンロードできます。


関連ドキュメント

お問い合わせ

品川区保健所生活衛生課医薬担当
TEL 03-5742-9137
FAX 03-5742-9104