（様式１）
品川区庁舎跡地活用に関する対話型市場調査
【参加申込書】

「品川区庁舎跡地活用に関する対話型市場調査」に関して、下記のとおり申込みます。

提出日	令和７年　　月　　日（　　）
事業者の商号又は名称	
事業者の所在地	
担当者
氏名　　　　　：
所属・役職　　：
電話番号　　　：
メールアドレス：
対話型市場調査
希望日時	下記の候補日時の中から、対応が可能な時間帯を選択してください。
※下記の凡例から、対応可能な時間の番号を選び、ご記入ください。
※希望候補日時は、必ず５つの時間帯以上をご提示ください。

オンラインでの参加を希望する場合は□を塗りつぶすか、丸で囲んでください。
□　オンラインでの参加を希望します

凡例　　　１午前10時〜正午　２午後1時〜5時　　３終日
記入例     ●月●日（●）  1
	7月24日（木）	
	7月25日（金）	
	7月28日（月）	
	7月29日（火）	
	7月30日（水）	
	7月31日（木）	
	8月 1日（金）	
	8月 4日（月）	
	8月 5日（火）	
	8月 6日（水）	
	8月 7日（木）	
	8月 8日（金）	
対話の出席者
※１法人につき３名以内
※変更不可	氏名	所属・役職
		
※申込期間終了後、事務局から、対話の実施日時及び場所をＥメールにてご連絡します。
※本様式は、Microsoft WordR形式にて提出してください。