第12号様式
90センチメートル		
品川区許可番号　　第　　　　号　
　　　　　　　　
許可年月日　　　　年　　月　　日　		
工事予定期間	　　　　　　　　年　　　　月　　　　日から
　　　　　　　　年　　　　月　　　　日まで		
開発区域に含まれる地域の名称			
開発区域の面積		80	
許可を受けた者の住所・氏名	　　　　　　　　　　　　	センチメートル	
工事施行者の
住所・氏名	　　　　　　　　　　　　		
設計者氏名			
工事現場管理者
氏名連絡場所	　　　　　　　　　　　　電話（　　　　　　　　）		
　この開発行為について、詳細な内容を知りたい方は、都市環境部住宅課に備えてある開発登録簿をご覧ください。