令和7年度介護職員等処遇改善加算　処遇改善実績報告書等の提出

提出書類

1．処遇改善実績報告書（別紙様式3～5）

• 処遇改善実績報告書（別紙様式3～5） （Excel 267.5 KB）
• 処遇改善実績報告書（大規模事業者用（別紙3～5）） （Excel 1.0 MB）
• 処遇改善実績報告書（別紙様式3～5）記入例 （Excel 222.4 KB）

各シートについて、加算の取得状況に応じて下記のとおりご提出ください。

• 別紙様式3-1（提出必須）
• 別紙様式3-2（提出必須）
• 別紙様式4（計画書作成当初から加算区分に変更があった場合）
• 別紙様式5（経営状況悪化等により賃金水準を引き下げざるを得ない場合）

2. 介護給付費算定に係る体制届・体制状況等一覧表

• 介護給付費算定に係る体制届・体制状況等一覧表（令和8年5月以前分） （Excel 498.6 KB）
• 介護給付費算定に係る体制届・体制状況等一覧表（令和8年6月以降分） （Excel 627.8 KB）

※計画書作成当初から算定区分を変更する事業所がある場合にご提出ください。

注意事項

• 品川区外に所在する地域密着型サービス事業所で品川区の被保険者の利用を受け入れ、指定を受けている場合（みなし指定を含む）については、当該事業所の所在地の自治体が定めた実績報告書の様式を利用してご提出いただくことが可能です。
• 品川区の指定を受けている事業所のサービス種別が総合事業のみである場合は、実績報告書の提出は不要です。

提出期限

電子データ（PDF・Excel形式）で提出する場合

令和8年7月31日（金曜日）まで
令和5年度より、「品川区電子申請サービス」にて受付を開始しております。下記リンクからご提出ください。

品川区電子申請サービス・受付リンク

• 【高齢者福祉課】介護職員等処遇改善加算等　処遇改善実績報告書の受付（外部リンク）

郵送で提出する場合

令和8年7月31日（金曜日）まで（必着）

参考通知等

厚生労働省通知

• 「介護職員等処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について（令和7年度分）」及び「介護職員等処遇改善加算に関するQ＆A（第1版）」について（令和7年2月7日付　介護保険最新情報Vol.1353） （PDF 1.4 MB）
• 「介護職員等処遇改善加算に関するQ＆A（第2版）」の送付について（令和7年3月17日付　介護保険最新情報Vol.1367） （PDF 642.2 KB）