自己負担について

更新日:令和4年4月1日

自立支援医療に係る自己負担の上限月額は、以下のとおりとなっています。

・自己負担については原則として医療費の1割負担。
・ただし、世帯の所得水準等に応じてひと月当たりの負担に上限額を設定。
・また、入院時の食事療養費または生活療養費(いずれも標準負担額相当)については原則自己負担。


一定所得以下 中間所得層 一定所得以上
生活保護世帯



生活保護



負担
0円

区民税非課税
本人収入≦80万円


低所得1



負担上限月額
2,500円

区民税非課税
80万円<本人収入


低所得2



負担上限月額
5,000円


区民税<3.3万
(所得割)


3.3万≦区民税<23.5万
(所得割)


23.5万≦区民税(所得割)
一定所得以上
公費負担の対象外
 
医療保険の 負担割合・ 負担限度額
中間所得
23.5万≦区民税(所得割)
一定所得以上
公費負担の対象外

医療保険の 負担割合・ 負担限度額
負担上限月額:医療保険の自己負担限度
 23.5万≦区民税(所得割)
一定所得以上
公費負担の対象外

医療保険の 負担割合・ 負担限度額
育成医療の経過措置
 23.5万≦区民税(所得割)
一定所得以上
公費負担の対象外

医療保険の 負担割合・ 負担限度額
負担上限月額
5,000円
負担上限月額
10,000円
 23.5万≦区民税(所得割)
一定所得以上
公費負担の対象外

医療保険の 負担割合・ 負担限度額
高額治療継続者(「重度かつ継続」) *1

中間所得層1

負担上限月額
5,000円

中間所得層2

負担上限月額
10,000円

一定所得以上
(重継)
負担上限月額
20,000円
(令和6年3月31日までの特例措置)
詳しくは各保健センターまで

*1
高額治療継続者(「重度かつ継続」)の範囲については、以下のとおり。
(1)疾病、症状等から対象となる者
・更生医療・育成医療/腎臓機能、小腸機能または免疫機能障害の者
・精神通院医療/統合失調症、躁うつ病・うつ病、てんかん、認知症等の脳機能障害、薬物関連障害(依存症等)の精神医療に一定以上の経験を有する医師が判断した者。
(2)疾病等に関わらず、高額な費用負担が継続することから対象となる者
・医療保険の多数該当の者。