1.目的について

以下の目的で町会・自治会長の個人情報の提供を希望される場合に、町会・自治会長に確認の上、照会に応じること（もしくは
応じないこと）があります。

・開発計画、道路工事、建物建築工事、またはライフライン工事に伴い近隣へ事前に周知・説明する目的 ・不動産取引に関する重要事項説明時に使用する目的

2.手続きについて

(1) 電子申請サービスでのお申し込み

　　　電子申請サービスはこちら(別ウィンドウ表示)
　　　※後述する「依頼書」の作成は不要です

(2)ファクシミリ、Eメールもしくは窓口(地域活動課地域支援係もしくは地域センター)での申請

　　　依頼書にて個人情報照会依頼の受付を行います。以下の様式に必要事項を記入してください。
　　　 ※個人情報提供にあたり順守していただく事項の全てにご承諾いただいた上で、ご提出をお願いします。
　　　 ※Eメールを希望する場合は地域活動課地域支援係へお問い合わせください）

　　　依頼書(PDF : 70KB)
　　　依頼書(EXCEL : 37KB)

3.注意事項について

(1) 町会・自治会長から同意が得られない場合は、提供ができない旨を予めご了承ください。

(2) 個人情報提供の可否について町会・自治会長へ確認を行うため、ご依頼者様への回答までにお時間をいただきます。（概ね2週
　　間程度かかることもございます。）

(3) 個人情報の提供方法は、口頭のみとなります。

(4) 町会・自治会によっては、会長等の連絡先をお伝えせずに、ご依頼者様へ会長（役員等）から連絡を行う場合がございます。