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居宅介護支援事業所に関する変更届資料（加算関係）
更新日：令和6年3月29日
加算の新規算定開始および算定区分の変更に際しては、下記必要書類等を確認の上、ご提出をお願いします。
- 令和6年4月分の変更届等に係る提出期限等の取扱いについて
- 令和6年4月分の変更届の提出については、提出期限等の取扱いが通常と異なります。詳しくは下記事務連絡をご確認ください。
令和6年4月分変更届・体制届等の取扱いについて(WORD : 18KB) - 提出期限
- 適用月の前月15日まで
- 提出必要書類
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- 変更届出書(WORD : 44KB)
- 付表(EXCEL : 44KB)
- 介護給付費算定に係る体制等に関する届出書、体制状況一覧表(EXCEL : 561KB)
- 加算に応じた必要書類（下段「加算届出に係る必要書類一覧」をご確認ください）
加算届出に係る必要書類一覧(EXCEL : 14KB)
- 参考様式
- 従業者の勤務の体制および勤務形態一覧表(EXCEL : 90KB)
※職種の兼務がある場合は、職種ごとに勤務時間を分けて記載してください。 - 提出先・問い合わせ先
- 〒140-8715
品川区広町2-1-36 品川区役所高齢者福祉課支援調整係
電話：03-5742-6728(直通)
Fax ：03-5742-6881
お問い合わせ
高齢者福祉課 支援調整係
電話：03-5742-6728
Fax：03-5742-6881